肩周炎(全稱肩關節周圍炎)是發生于肩關節周圍軟組織(肩關節囊、肩關節周圍韌帶、肌腱及滑囊)的退行性變和慢性無菌性炎癥。俗稱凍結肩、喙突炎、漏肩風、五十肩,是常見和多發疾病,多為單側發病,左側較右側多見,少數可雙側同時發病。多發于中老年人(與肩關節易發生退變的年齡一致),女性稍高于男性。
疼痛是肩周炎的主要表現
肩部疼痛逐漸加重。多數位于肩前外測,可放射到肘、手及肩胛區,無感覺障礙。疼痛為持續性,常常夜間明顯。肩外展、外旋、后伸受限為主。嚴重時肩處于內旋位,肌肉萎縮明顯。肩關節前、外、后方均有壓痛,以肱二頭肌長頭腱部壓痛為明顯。肩峰下及三角肌止點處也有壓痛。肩關節僵硬,主動、被動活動均受限。
肩周炎嚴重者生活不能自理
有肩周炎癥狀的患者,一定要及早治療。肩周炎的發病特點為慢性過程。初期為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。如果初期治療不當,將逐漸發展為肩關節活動受限,不能上舉,呈凍結狀。常影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉也會萎縮,患者極為痛苦。
一部分肩周炎患者經自己的活動和鍛煉,有自愈趨勢,大部分患者須經有效的治療方能恢復。主要治療措施有:
(1)西藥治療方法:可以服用消炎痛、維生素B1或其他有消炎止痛作用的藥物。從目前看尚無特殊有效的藥物。
(2)中藥治療方法:早期服用疏經活血,通絡止痛中藥治療,配合針灸、按摩、功能鍛煉,有良好療效,外用貼服的比如立正消痛貼等對肩周炎的治療也有很好的療效。
(3)針灸治療:取肩內陵,肩骨禺、肩貞、?俞、天宗等穴,行補法或平補平瀉法,每日一次,或取條口穴行瀉法,配天宗、肩貞穴行補法,配熱敷、拔火罐或溫針灸,效果較好。
(4)按摩治療:用拇指或中指端按揉肩內陵、肩骨禺、天宗、肩貞等穴各二分鐘,并用拿捏、搓、抖等手法配合肩關節活動法治療。